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什么是人工授精

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  人工授精是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。要了解人工授精,掌握下面这些概念可以帮助我们潜移默化的认识什么是人工授精。

  

  人工授精的概念及英文缩写
 

  人工授精的英文缩写是(AI)

  辅助生殖技术的英文缩写是(ART)也就是说AI属于一种ART这样比较好理解。

  按照其精子的来源,AI可分为来自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和来自第三方精子的供精人工授精(AID)。

  按照不同授精部位,如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔的授精。

  这种由不同授精部位来进行授精的手术它们有各自的名字,分别称为阴道内人工授精(IVI)、宫颈管内人工授精(ICI)、宫腔内人工授精(IUI)和输卵管内人工授精(IFI)。

 

  夫精人工授精(IUI)适合哪些人


  男性因素:性功能障碍、轻度弱精症;

  女性因素:子宫内膜异位症(轻中度);宫颈性不孕。

  

 

精诊疗流程当中的男女双方的准备


  (1)女方准备①自然周期IUI:月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8~10天开始监测卵泡的生长。

  ②促排卵周期IUI:对于有排卵障碍者,需进行促排卵。通常我院医生会要求患者于月经周期第2~3天返诊,排除妊娠,B超检查除外卵巢囊肿,可以给予促排卵药物。

  ③当主导卵泡达1.4cm时,建立IUIB超监测表,完整填写监测表,明确写清楚IUI指征。医生审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。

  ④IUI时机:在LH峰出现后的一天进行IUI;排卵日IUI;当至少有一个卵泡直径达18~20mm时注射HCG,注射HCG后通常在24~36小时行IUI特殊情况提前告知。

  ⑤当促排卵周期有>3个优势卵泡,则放弃本周期IUI。

  ⑥黄体支持:排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天,术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。

  (2)男方准备,通常男性要在女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精,丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。

 

  人工授精术全部流程

 

  首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日,以选择佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。

  每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。
 

什么时候做人工授精成功率高


  提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间:排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精容易成功。常用的检测方法有:

  1、基础体温(BBT)测定:即机体在静止状态下的体温。将月经周期每日测量的基础体温记录,画成曲线,进行观察。卵泡期基础体温较低,排卵日低,排卵后至下次月经前1~2天,或月经当天,体温恢复正常。

  2、宫颈粘液检查:排卵时,宫颈粘液稀薄透明,粘液丝可拉长达10cm以上。排卵后宫颈粘液变得浑浊、粘稠,拉丝度降低。排卵前宫颈粘液涂片可见羊齿样结晶。

  3、激素测定预测排卵:排卵前的黄体生成素峰值可预测排卵时间。

  4、B超监测卵泡的发育和子宫内膜厚度。
 

人工授精术后要注意事项
 

  1、事后要避免精液流出

  人工授精在2-3分钟内就会结束,这时如果立刻离开诊台,则好不容易注入的精液就会从阴道流出。结束后,女性应紧闭双膝,稍微抬高腿部,在这种状态下静躺十几分钟(审注:目前人工授精的精液,经洗涤浓缩成0.3ml左右后,才注入子宫深处,流出的机会不多,不须久躺)。进行人工授精应注意的就是注入的精液不可流出。

  2、禁止剧烈运动

  人工授精结束后,可以直接回家,回家后不必躺在床上,可和平常一样做家事.但是,当天一定要避免跑跳等剧烈运动。当天可进行沐浴,但不可以泡在浴自由缸里洗澡。解酶的缺失直接导致了精子不液化。首先将精子取出,进行液化后,在注入到女方的输卵管当中。

 

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