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高催乳素血症的病因是什么

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       高催乳素血症造成女性不孕症,使患者非常苦恼。但大多数患者对高催乳素血症的发病原因一无所知,其实了解病因对疾病的预防和治疗有非常重大的作用,因此了解一下高催乳素血症的病因是有有必要的。


 
  
      1、生理性
 
  性月经周期的黄体期达峰值,卵泡期低水平。妊娠足月时、分娩后均显著升高。此外,在应激状况下泌乳素分泌显著增加,高蛋白饮食、运动、紧张和性交活动、哺乳、乳头刺激和睡眠障碍均可导致血清泌乳素水平升高。
 
  2、药理性
 
  凡是干扰多巴胺合成、代谢、重吸收或阻断多巴胺与受体结合的药物,均可引起高泌乳素血症,但一般低于4.55nmol/L。常见的药物有雌激素、多巴胺受体阻断剂、H2受体阻断剂、抑制多巴胺代谢的药物等。
 
  3、病理性
 
  主要见于下丘脑-垂体疾病、系统性疾病、异位泌乳素生成等原因。
 
  (1)下丘脑病变。如颅咽管瘤、神经胶质瘤、结节病、结核等压迫垂体柄;颅脑放射治疗后下丘脑功能受损。
 
  (2)垂体疾病。 泌乳素型垂体微腺瘤;垂体促生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤;空蝶鞍综合征、结节病、肉芽肿病、炎性病变。
 
  (3)系统性疾病。 原发性甲状腺功能减退;慢性肾功能衰竭;严重肝病、肝硬化、肝性脑病;某些肿瘤如肾上腺瘤、支气管癌、卵巢囊性畸胎瘤。
 
  (4)神经源性。胸壁病变、带状疱疹神经炎和乳腺手术等。
 
  (5)其他。多囊卵巢综合征。
 
  4、特发性
 
  特发性高泌乳素血症指血清泌乳素升高,通常<4.55nmol/L,垂体、中枢神经和系统检查阴性,而伴有泌乳、月经稀发、闭经等症状。
 
  美中宜和生殖中心进行生殖内分泌治疗。在不孕症的人群中,临床常见引起排卵异常的疾病的有多囊卵巢综合症,高泌乳素血症等。在生殖门诊,遵循治疗原则,兼顾内分泌疾病与生育要求,选择合适的治疗方案,及促排卵药物,已使不少患者成功妊娠。

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