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做输卵管造影有什么作用?如何看懂造影片?

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子宫输卵管病变是导致女性不孕的常见原因之一。输卵管是否通畅直接决定能否成功自然受孕。要想清楚了解输卵管的情况,输卵管造影是最直接、有效的检查和治疗方法。

随着技术的不断发展,美中宜和更是采用4D无痛输卵管造影的方法为客人做检查,能够做到零辐射、无痛苦。下面我们一起详细了解一下如何正确解读输卵管造影
 

01  输卵管通畅
 

造影片可以看到一侧或双侧输卵管伞端有造影剂溢出,盆腔有造影剂涂抹。术后积极试孕,这一般没有争议。

 

输卵管通畅
 

02  输卵管梗阻


造影片显示一侧或双侧输卵管不显影或部分显影,盆腔没有造影剂涂抹。如果盆腔有造影剂涂抹,说明至少一侧输卵管是通的。如果一侧输卵管通也是可以试孕的。如果双侧不通,可考虑做腹腔镜或试管婴儿。

 

输卵管梗阻

 

03  输卵管通而不畅


没有明确的诊断依据,往往是主观臆断。通而不畅的前提也是通的。放射科的相关共识中还把输卵管通与不通之间分了6个等级,更是有玩弄文字游戏之嫌。正因为这个输卵管通而不畅的诊断都没有依据,因“输卵管通而不畅的而会引起宫外孕”的说法也是没有依据的。
 

输卵管通而不畅
 

04  输卵管上举


也可能有问题(比如:粘连),也可能没问题。再说,就算输卵管被粘连上举了,也不一定影响伞端拾卵,因为输卵管和卵巢之间有系膜相连,输卵管上去了,卵巢也一定会跟着上去的。因此,输卵管即使上举,只要是通的,也可以试孕。
 

输卵管上举
 

05  输卵管积水


造影片的表现是一侧或双侧输卵管远端增粗、膨大,呈“腊肠状”。这是由于输卵管远端粘连不通导致输卵管内造影剂不能溢出所导致。所以,输卵管积水的前提是输卵管不通。如果造影片显示输卵管伞端有造影剂溢出就不是积水。输卵管积水会影响试管婴儿的成功率,建议在胚胎移植前先处理输卵管积水。

 

输卵管积水

 

06  盆腔粘连


这个诊断的准确性很差,可以忽略。只要输卵管是通的,可以试孕。

  

输卵管通畅,伞端粘连
 

07  输卵管功能不好


这更是主观臆断。功能好不好造影片怎么知道?


总之,只要输卵管造影显示输卵管是通的,都有怀孕的机会,建议抓紧造影后半年内时间积极试怀孕。没必要马上去做腹腔镜,不管他说什么,避免被过度医疗。
 


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